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おりものについて
そもそも「おりもの」って?
子宮、膣、汗腺からの分泌物が混じりあった”粘性のある液体”がおりものです。
おりものは性器の分泌物の集合体!

おりものはカラダの声

おりものは、成熟した女性であれば誰にもあるもの。自分のおりものについて知ることは、 女性としてのカラダの変化を自分自身で知り、見守ることにもつながります。 おりものはあなたのカラダからの声。正しい知識をぜひ身につけましょう。
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「おりもの」は、何をしているの?

自浄作用

おりものは、細菌が膣を通して体に入り込むのも防ぐ働きをしています。(排卵期のおりもの以外は)精子も通過しにくくします。また、古い細胞や、いらなくなった老廃物を体外に排出しています。膣の中を神経質に洗う人がいますが、膣壁を守っているおりものもいっしょに洗い流してしまうことに! おりものは膣の中をきれいに保つ力を持っているんです。

受精の手助け

排卵期はおりもの量が増加しますが、その中でも特に子宮頚管部のおりものは、精子がスムーズに子宮内に到達するための役割も担っています。

わずらわしいものと考えがちですが、女性のカラダにとってなくてはならない働きをしているんですね。

豆知識
膣の中のPHは4.5〜5.0くらいで、酸性度が高く保たれており、細菌が繁殖しづらい環境となっています。
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「おりもの」の周期と詳しいはたらき

女性の体には生理サイクルがあるのはよく知られています。女性が女性らしくイキイキといきていくために、「おりもの」はそんな周期に合わせて、状態が変化しているんです。
卵巣から分泌される女性ホルモンには、卵胞ホルモン(エストロゲン)黄体ホルモン(プロゲステロン)の2種類があります。卵胞ホルモンの分泌量は排卵を前にピークに達し、排卵後は黄体ホルモンの分泌量が増えます。このふたつのホルモンが、「生理サイクル」に深く関わり、それに合わせておりものも変化しています。

おりものの周期と働きの図
周期
ホルモンの状態
生理 妊娠の為に準備した子宮内膜に受精卵が着床しなかった場合に、血液やおりものと共に流れ落ちます。
卵胞期前半 生理後のこの時期は、もっともおりものの量が少ない時期で、状態はさらっとしています。
排卵期 子宮頸管からのおりものの量がもっとも増える時期です。この時期のおりものは、精子を
子宮内へ通す役割も担います。水っぽい状態が特徴です。
黄体期 量はピークを過ぎ、ドロっとした粘性のある白濁したおりものになってきます。
生理前 再びおりものの量が増えてきて、生理日へと向かいます。おりものの働き 排卵 精子を子宮頸管より中に通して、卵子との受精を可能にします。
また、精子がスムーズに子宮内に到達することを助けています。 卵胞期 黄体期 生理前 膣内の菌が子宮内に入るのを防いだり、老廃物の排出を助けています。

おりものを見ることによって健康状態全般がわかるわけではありませんが、おりものは、卵巣の周期的な働きを反映しているという意味で、健康度のチェックは可能です。

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年令によって「おりもの」の変化はあるの?

おりものの量や状態は、女性ホルモン(エストロゲン)と深い関わりがあるため、年代による変化が見られます。妊娠可能な年令はおりもの自体も多いですし、変化も大きいです。 それ以外の時は量も少なく、変化も少ないのです。

10代 初潮をむかえる前の女性は、おりものはあまり見られません。ホルモンの分泌が高まり初潮を迎える頃になると、少しずつ分泌されるようになってきます。
初潮をむかえる少し前から、卵胞ホルモンという女性ホルモンの分泌が始まります。ホルモンの変化 初潮をむかえる少し前から、卵胞ホルモンという
女性ホルモンの分泌が始まります。20代 「おりもの」の量や状態 膣壁や子宮頸管からの分泌物、さらにバルトリン腺からも多く分泌されます。 ホルモンの変化 ホルモンの働き、及び卵巣機能がいちばん充実するのがこの時期です。
卵胞ホルモンのおかげで女性の健康は守られ、若々しいからだが維持されています。妊娠時 「おりもの」の量や状態:胎児を細菌から守るためにおりものの量は多く、
膣内は酸性が強くなります。 ホルモンの変化:受精卵が着床し、妊娠すると、胎盤が完全にできあがるまで
黄体ホルモンが働き続け、子宮内膜の状態を維持します。 30代 「おりもの」の量や状態:量は引き続き多い目です。ホルモンの変化:30代半ばぐらいから成熟期の後期に入ります。
卵巣機能は引き続き充実しています。40代半ば:「おりもの」の量や状態:量は次第に少なくなってきます。 ホルモンの変化:卵巣機能が徐々に衰え、卵胞ホルモンや黄体ホルモン
などの分泌が低下してきます。閉経期 「おりもの」の量や状態:外陰部からの分泌物も減ってきます。 ホルモンの変化:閉経後には女性ホルモンは変化しません。

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みんな、ニオイは気になっているの?

誰でも自分のニオイって気になるもの。 でも、おりもののニオイって他の人に聞けないから、結構一人で気にしている人が多いみたいです。 実は、おりものにもニオイがあるんです。少し酸味のあるすっぱいニオイがする、とよく言われて います。

すっぱいニオイってどんなニオイ?
すっぱいニオイといわれても、なかなか想像しにくいですよね。 お酢を薄めたようなニオイ、と感じる人もいますし、ヨーグルト、あるいはチーズのようなニオイ、と感じる人もいます。 感じ方の個人差は大きく、自分のニオイは強い…と思う人もいれば、それほどでもない、と思う人もいるようです。

すっぱいニオイの正体は…
膣の中には、乳酸桿菌という体に良い菌がいて、グリコーゲンを材料にして、乳酸を分泌しているんです。 実は、おりものが少しすっぱいニオイがする、というのはこのためです。 乳酸の働きで膣の中のPHは、4,5〜5,0くらいで、酸性度が高く保たれており、他の細菌は繁殖しづらい環境となっています。
悪い菌が増えて乳酸桿菌が減ったときはイヤな ニオイがします。 ニオイがひどい場合、いつもと違う場合には、医師の診察を受けるなどしてください。

体内と体外ではニオイも違います!
膣内から外に分泌されてきたおりものが、外陰部に長時間とどまっていますと、細菌の影響で、嫌なニオイが混じってくることがあります。 しかし、そのニオイは、膣の中のおりものと同一ではありませんので、直ちに異常であると判断するのは早計です。膣の中のおりものと、外陰部に出てきたおりものとでは、状態が異なる、ということを知っておいた上で、判断するようにしましょう。

日常生活で気をつけることって?
外陰部を、神経質にならない程度に清潔を保つようにしておけば充分です。それにより、細菌によるニオイも防ぐことができるでしょう。 通気性が悪く、温度が高い場合には細菌の繁殖には良い条件となります。あまりに締め付けすぎる下着を日常的に身につけるのは避けた方がいいでしょう。
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医師に相談した方がよい時って?

正常なおりものと異常なおりもの

おりものはとても個人差が大きいものです。自分の年令に応じた自分なりの「正常編」を知っておくことはとても大切なこと。それからはずれた場合には「異常編」と考えられますので、医師の診断を受けるなどしましょう。

「正常編」としてまず把握しておくべきことは、排卵時のおりものの大きな変化です。排卵時のおりものは、ツーっと糸を引くような粘性があり、量も多いのです。他の時期とはまったく異なる状態ですので、自分でもその変化をつかみやすいもの。この大きな変化が無い場合には、卵巣が働いていない、つまり排卵が無いと判断できます。 排卵時は少量の出血があることがあります。排卵時の出血である、と自分で判断できることによってはじめて「心配いらない」とわかるものですので、自分の月経周期による変化を知った上で、正常かどうか判断することが重要です。

成熟期の女性にとって、子供を産む、産まないにかかわらず、定期的に排卵があるということは大切なことです。おりものの状態によってそれは把握できますので、状態の変化を知っておくことは重要だといえます。おりものの状態と共に、基礎体温表をつけて、ふたつを合わせて把握しておくと更によいでしょう。

おりものの色やニオイで、ちょっと気になるのは次のような時です。 このような場合は、医師に相談しましょう。

気になるおりものの状態

状 態 考えられる症状
異常なニオイ
異常な黄色
トリコモナス膣炎、淋病 等 
灰色がかった色 細菌性膣症 
緑色がかった色 淋菌感染症 
酒粕状のもの カンジダ膣炎
※カンジダ膣炎は、白いクリーム状のおりものが出てくる場合があります。正常だと思ってしまう場合がありますので、注意が必要です。 
茶褐色 閉経期の女性なら、子宮頸ガン、子宮体ガンの可能性。

あるいは、ホルモンの不足による膣壁からの出血。

(更年期以降になると膣壁が固くなり、新陳代謝が悪くなり、刺激によって出血をすることもあります。萎縮性膣炎をおこすと、黄色っぽいおりものが増えてきます。この場合は、エストロゲンの不足が原因ですので、ホルモン補充療法を用いて治療します。) 

監修:松下記念病院 
産婦人科部 部長 保田仁介先生


 

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